Дыхательная гимнастика при астме: дыхание и упражнения при бронхиальной астме и бронхите
Бронхиальная астма тесно связана с дыханием и с нервной системой, поэтому дыхательная гимнастика и йогатерапия дают при ней хороший результат. Задача практики - расширить бронхи, помочь им очиститься от слизи, вернуть в работу нижние отделы лёгких и снять напряжение с мышц груди и плечевого пояса. Ниже - на чём строится йогатерапия бронхиальной астмы, какие дыхательные упражнения и асаны в неё входят, как дышать во время приступа и как совмещать практику с лечением
Почему при астме работает дыхательная гимнастика
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание бронхов. Бронхи становятся чувствительными, отекают и сужаются, и человеку трудно выдохнуть. Одышка при астме связана именно с выдохом
Тонус бронхов регулирует вегетативная нервная система. Парасимпатическая часть сужает бронхи и усиливает выделение слизи, симпатическая - расширяет их и улучшает проходимость. При астме парасимпатическая активность повышена. Поэтому в йогатерапии астмы используют практики, которые мягко включают симпатическую нервную систему: активное дыхание, прогибы, бодрящий ритм занятия
Есть и вторая сторона. Астма - заболевание с сильной психосоматической составляющей: дыхание и эмоции связаны напрямую. Спокойный ум, проработанные эмоции, размеренный режим дня - такая же часть практики, как дыхательные упражнения. Как ученица курса йогатерапии строила такую практику для женщины с астмой, читайте в истории из практики
Как совмещать практику с лечением
Йогатерапия при астме идёт вместе с лечением, которое назначил врач. Регулярная практика укрепляет собственные возможности организма, и по мере улучшения состояния врач снижает дозы препаратов по результатам обследования. Ингалятор держите при себе на каждом занятии: если начался приступ, он нужен сразу
Из чего состоит йогатерапия бронхиальной астмы
1. Сукшма-вьяямы для плечевого пояса
При астме сильно напрягаются мышцы, которые связаны с лёгкими общей иннервацией: ременные, лестничные, трапециевидные, передние зубчатые, мышцы вдоль позвоночника. Из-за этого рёбра и грудная клетка двигаются хуже, голова и плечи меняют положение, а бронхи хуже очищаются. Динамические упражнения для плеч - вращения, подъёмы и опускания, круги руками - снимают этот гипертонус и возвращают дыхательным мышцам свободу. С них начинают каждое занятие. Комплекс разминки - в статье «Дыхательная гимнастика»
2. Полное дыхание и дыхание животом

При астме в первую очередь страдает вентиляция нижних отделов лёгких. Тренировка диафрагмального дыхания возвращает диафрагме её нормальную работу. Начинают с дыхания животом: на вдохе живот выпускается наружу, на выдохе уходит внутрь. Затем переходят к полному йоговскому дыханию, где за животом подключаются рёбра и верх грудной клетки
3. Уджайи

Дыхание с лёгким сжатием голосовой щели равномерно включает в работу мышцы вдоха и выдоха. Уджайи на вдохе тренирует ослабленные мышцы вдоха. Уджайи на выдохе помогает равномерно выпустить воздух из дыхательных путей и не даёт мелким бронхам спадаться на выдохе - а для астмы это особенно ценно. Техника по этапам - в статье «Дыхание уджайи»
4. Капалабхати и бхастрика


Форсированные пранаямы работают при астме сразу в двух направлениях. Колебания давления в дыхательных путях стимулируют мерцательный эпителий бронхов, и слизь выводится активнее. А частое дыхание сдвигает нервную систему в сторону симпатики: бронхи расширяются, растёт уровень собственных противовоспалительных гормонов организма. Техника и противопоказания - в статьях о капалабхати и бхастрике. Эти пранаямы подбирают с учётом давления и состояния сердца
5. Нади шодхана
Попеременное дыхание ноздрями балансирует нервную систему. При астме его делают с задержкой на вдохе, а во время приступа - без задержки. Как дышать по шагам - в статье «Нади шодхана»
6. Прогибы

В асанах при астме преобладают прогибы: кобра, поза рыбы, поза змеи. Прогибы стимулируют симпатическую нервную систему, а значит, способствуют расширению бронхов. Они же формируют более правильное распределение мышечного тонуса, раскрывают грудную клетку
7. Пение гласных и простукивание
Вибрационные техники стимулируют мерцательный эпителий и помогают выводить слизь. Пропевайте гласные звуки или мантры и одновременно простукивайте грудную клетку пальцами и ладонями. О мантрах - в статье «Мантры для здоровья»
8. Очищение: нети и вамана дхаути
Свободное носовое дыхание при астме очень важно: стимуляция слизистой верхних дыхательных путей рефлекторно расширяет бронхи и бронхиолы. Для этого применяют джала-нети и сутра-нети, промывание носа, а также капалабхати и бхастрику. Эффективность нети-крийи показало восьмилетнее наблюдение, опубликованное в журнале «Йога Миманса»: из 188 пациентов со спастическими расстройствами дыхания, из них 57 с бронхиальной астмой, симптоматическое улучшение отметили 90%, а 78% смогли уменьшить медикаментозное лечение

Аюрведа называет главным способом снизить капху рвотную терапию. Вамана дхаути влияет на центры дыхания и кашля в продолговатом мозге и на блуждающий нерв и так помогает нормализовать дыхание. Это сильная очистительная практика: её проводят под руководством специалиста по аюрведе, который подбирает время и способ с учётом противопоказаний
9. Короткое расслабление
На первых этапах практика должна поддерживать симпатический тонус. Поэтому шавасану при астме делают короткой, 5-7 минут, и с лёгким прогибом: между лопатками подкладывают болстер. Подробнее о позе - в статье «Шавасана»
Марма-точки для дыхания
В марма-терапии есть точки, которые аюрведа связывает с лёгкими и бронхами:

- Какшадхара - на грудной мышце, в первом межреберье, в 7 ангули сбоку от грудины. Увеличивает объём лёгких и поток праны, снимает напряжение в груди и бронхоспазм. Показания - астма, хронический кашель, одышка, бронхит. Практика с мантрой - в статье «Практика Какшадхара мармы»
- Хрид - в третьем, четвёртом и пятом межреберьях. Увеличивает ёмкость лёгких и дыхательных путей, помогает при астме, хроническом кашле и одышке
- Хридаям - на уровне третьего межреберья. Астма, хронический кашель, затруднённое дыхание
- Апастамбха - обеспечивает работу лёгких и дыхательных путей, снимает застой в них. Бронхиальная астма, бронхит
Астма по аюрведе
Большинство болезней дыхательной системы, в том числе астма, аюрведа относит к нарушениям капхи. Лёгкие при этом - излюбленное место ваты: здесь в организм входит прана, и истощение с одышкой говорит о её нарушении. Поэтому практика при астме согревающая и активная, а режим и питание выравнивают ведущую дошу. Пранаяму аюрведа считает основным видом терапии при долговременном лечении лёгочных заболеваний. Свою конституцию можно определить в тесте на конституцию
Асаны при астме и бронхите
Для первого уровня при астме подходят: бхуджангасана, шалабхасана, дханурасана, уштрасана, собака мордой вверх и мордой вниз, пурвоттанасана, пашасана, сарвангасана и её цикл, уттанасана, пашчимоттанасана, джану ширшасана, вирасана, маха мудра, уддияна. На втором уровне добавляют падмасану, ширшасану, супта вирасану, мост и ардха матсиендрасану. При бронхите основа та же, к ней добавляют гомукхасану, упавиштха конасану, стоячие позы и скрутки, а из пранаям - сурья бхедану с задержкой на вдохе
Асаны подбирают по уровню подготовки и по доше: одни из них снижают капху сильнее, другие уравновешивают вату. Перевёрнутые позы и сильные прогибы требуют подготовки, их вводят постепенно
Как дышать во время приступа
Во время приступа первым делом воспользуйтесь ингалятором. Когда дыхание начинает выравниваться, помогает спокойная нади шодхана без задержек дыхания: она балансирует нервную систему и успокаивает. Если ингалятор не снимает приступ, вызывайте скорую помощь
Частые вопросы
Какая дыхательная гимнастика помогает при астме?
Дыхание животом и полное йоговское дыхание, уджайи, капалабхати и бхастрика, нади шодхана, пение гласных с простукиванием грудной клетки. Вместе с ними делают упражнения для плечевого пояса и прогибы
Почему при астме делают прогибы и активное дыхание?
При астме повышена активность парасимпатической нервной системы, которая сужает бронхи. Прогибы и форсированные пранаямы включают симпатическую систему, а она бронхи расширяет
Можно ли делать капалабхати при астме?
Да, капалабхати и бхастрика входят в основу практики: они помогают выводить слизь и расширять бронхи. Их подбирают с учётом давления и состояния сердца
Как дышать во время приступа астмы?
Сначала ингалятор. Когда дыхание выравнивается, нади шодхана без задержек помогает успокоиться. Если приступ не проходит, нужна скорая помощь
Сколько длится шавасана при астме?
5-7 минут, с болстером между лопатками. На первых этапах практика должна поддерживать бодрый, симпатический тонус, поэтому долгое расслабление не нужно
Можно ли снизить дозы лекарств благодаря йоге?
Регулярная практика позволяет снижать дозы препаратов. Решение об этом принимает врач по результатам обследования
Коротко
- при астме бронхи сужает повышенная парасимпатическая активность, поэтому практика включает симпатику: активное дыхание, прогибы, бодрый ритм
- основа - упражнения для плечевого пояса, дыхание животом, уджайи, капалабхати и бхастрика, нади шодхана
- прогибы: кобра, поза рыбы, поза змеи
- пение гласных с простукиванием груди и нети помогают выводить слизь и расширяют бронхи
- шавасана короткая, 5-7 минут, с болстером между лопатками
- во время приступа - ингалятор, затем нади шодхана без задержек
- практика идёт вместе с лечением врача, дозы препаратов он снижает по результатам обследования
Памятка «Пранаяма: семь техник и пропорции»: шпаргалка школы на 7 страниц с техниками, счётом и порядком освоения. Бесплатно, в Telegram
Забрать шпаргалкуЧто читать дальше
- Дыхательная гимнастика: какие бывают дыхательные упражнения и комплекс на каждый день - дыхательная гимнастика: комплекс на каждый день
- Капалабхати: техника выполнения, дозировка и противопоказания - капалабхати
- Дыхание уджайи: техника выполнения по этапам и польза - дыхание уджайи по этапам
- Нади шодхана (анулома вилома): техника пранаямы и три варианта - нади шодхана
- Как йогатерапия лечит астму и диабет - история из практики: йогатерапия при астме и диабете
- Промывание носа солевым раствором дома: джала нети по шагам и кому её откладывают - промывание носа: джала нети по шагам
- Дыхательная гимнастика при бронхите и кашле: упражнения, асаны и аюрведа - дыхательная гимнастика при бронхите и кашле
- Гимнастика для лёгких: дыхательные упражнения и йога для лёгких - гимнастика для лёгких: упражнения и асаны
- Дыхательная гимнастика после пневмонии: как восстановить лёгкие - дыхательная гимнастика после пневмонии