Вздутие живота: причины и что делать - упражнения, дыхание и питание

Вздутие живота чаще всего связано не с болезнью, а с тем, как и сколько мы едим: переедание, несовместимые продукты, холодная вода во время еды, еда в спешке и в напряжении. Йога и аюрведа предлагают не таблетку, а три шага: понять, какое у вас вздутие, разгрузить живот упражнениями и дыханием и поменять привычки в еде

Ниже - причины вздутия с точки зрения аюрведы, как по времени после еды понять, какая доша шалит, упражнения из наших книг, массаж живота, дыхание, питание и специи, которые снижают газообразование. Но сначала - когда вздутие нельзя лечить дома

Когда со вздутием идти к врачу

Вздутие бывает симптомом болезней, которые требуют лечения. Не ждите и обратитесь к врачу, если:

• живот сильно болит, вздут и газы не отходят, появилась рвота
• боль справа внизу живота - это бывает признаком аппендицита
• в стуле кровь или стул чёрный
• поднялась температура
• вы худеете без причины, появились слабость и бледность

При обострении гастрита, язвы, колита упражнения на живот не делают: в эти дни только врач и щадящее питание

Почему пучит живот: причины по аюрведе

Аюрведа связывает газы и вздутие с вата-дошей (AHS Su. 11.6). Её главное место в теле - толстый кишечник (AHS Su. 12.1), и, по курсу школы, первым признаком того, что вата накапливается, бывает усиленное газообразование. Что её разгоняет:

• Переедание. Главная ошибка в еде. Желудок по правилу аюрведы заполняют едой наполовину, на четверть водой, а остальное оставляют «воздуху» (AHS Su. 8.46-47). Хемадри поясняет: пустая четверть нужна, чтобы вата свободно двигалась. Когда желудок набит, ему некуда деться, и он идёт дальше по кишечнику
• Несовместимые продукты. Молоко с фруктами, рыбой, мясом, дыней, простоквашей, йогуртом и дрожжевым хлебом. Дыню едят отдельно
• Холодная вода с едой и после неё. Вода, выпитая в начале еды, ослабляет огонь пищеварения (AHS Su. 5.15, комм.). При вздутии классика советует пить горячую воду (AHS Su. 5.16-17)
• Еда в спешке и напряжении. В стрессе пищеварение замедляется. Есть стоит спокойно, не отвлекаясь на телефон и разговоры
• Газообразующие продукты. Бобовые без специй, капуста, сырой лук, сухофрукты, дрожжевой хлеб, сырые салаты и плохо проваренные крупы
• Слабое пищеварение и ама. Если пища не переваривается, образуется ама - непереваренное. Классика называет её признаки: тяжесть, нет вкуса к еде, газы идут неправильно, задержка стула, вялость (AHS Su. 13.23-24). Современные авторы добавляют налёт на языке и боль при нажатии
• Сдерживание газов. По «Аштанга Хридае» задержка газов сама ведёт к вздутию и боли в животе (AHS Su. 4.2)
• Возраст. По нашим книгам, примерно после 40 лет влияние ваты растёт, и пищеварение чаще даёт сбои

Вздутие в классических текстах

ajīrṇaṃ ca kaphād āmaṃ tatra śopho’kṣigaṇḍayoḥ |
sadyobhukta ivodgāraḥ prasekotkleśagauravam ||
viṣṭabdham anilāc chūlavibandhādhmānasādakṛt |
pittād vidagdhaṃ tṛṇmohabhramāmlodgāradāhavat ||
laṅghanaṃ kāryam āme tu, viṣṭabdhe svedanaṃ bhṛśam |
vidagdhe vamanaṃ, yadvā yathāvasthaṃ hitaṃ bhavet ||AHS Su. 8.25-27

Перевод: Несварение от капхи - ама: при нём отёк век и щёк, отрыжка, будто только что поел, слюнотечение, тошнота, тяжесть. От ваты - «застрявшее»: вызывает колющую боль, запор, вздутие и упадок сил. От питты - «подгоревшее»: с жаждой, помрачением, головокружением, кислой отрыжкой, жжением. При аме нужен лёгкий голод, при «застрявшем» - сильное прогревание, при «подгоревшем» - рвота; или то, что полезно по состоянию

Хемадри приводит слова Кхаранады: при несварении от ваты помогает тёплая солёная вода (AHS Su. 8.27, комм.). Рвота при «подгоревшем» несварении - лечебная процедура, её проводит специалист

adhovātasya rodhena gulmodāvartarukklamāḥ |
vātamūtraśakṛtsaṅgadṛṣṭyagnivadhahṛdgadāḥ ||AHS Su. 4.2

Перевод: От сдерживания газов - опухоль в животе, обратный ток ваты, боль, изнеможение, задержка газов, мочи и стула, вред зрению и огню пищеварения, болезни сердца

Лечение этого, по «Аштанга Хридае», - свечи, масляный массаж, тёплая ванна, прогревание и клизма (AHS Su. 4.5)

annena kukṣer dvāv aṃśau pānenaikaṃ prapūrayet |
āśrayaṃ pavanādīnāṃ caturtham avaśeṣayet |AHS Su. 8.46-47

Перевод: Две доли желудка пусть заполнит едой, одну - питьём, четвёртую пусть оставит как вместилище ветра и других дош

dīpanaṃ pācanaṃ kaṇṭhyaṃ laghūṣṇaṃ bastiśodhanam |
hidhmādhmānānilaśleṣmasadyaḥśuddhinavajvare |
kāsāmapīnasaśvāsapārśvarukṣu ca śasyate ||AHS Su. 5.16-17

Перевод: Горячая вода разжигает огонь, переваривает, полезна горлу, лёгкая, очищает мочевой пузырь; её советуют при икоте, вздутии, болезнях ваты и капхи, сразу после очищения, при свежей лихорадке, кашле, аме, насморке, одышке и боли в боках

yavānī pācanī rucyā tīkṣṇoṣṇā kaṭukā laghuḥ |
dīpanī ca tathā tiktā pittalā śukraśūlahṛt |
vātaśleṣmodarānāhagulmaplīhakṛmipraṇut ||Bh.N. 1.76-77

Перевод: Аджван переваривает, пробуждает вкус, острый и горячий, лёгкий, разжигает огонь, горький, усиливает питту, уносит колющую боль; прогоняет вату, капху, болезни живота, вздутие с задержкой, опухоли в животе, болезни селезёнки и глистов

Хинди-комментарий издания даёт домашнее средство при болях и вздутии живота: порошок аджвана с каменной солью и асафетидой, с мёдом, по 0,5-1 г (Bh.N. 1.75-77, комм.)

Какое у вас вздутие: вата, питта или капха

По курсу аюрведы разобраться помогает время, когда появляется дискомфорт:

Когда	Что чувствуете	Доша
вскоре после еды	тяжесть в желудке, усталость, лёгкая тошнота	капха
через 1-2 часа	изжога, кислотность, жжение	питта
через 3-5 часов	газы, вздутие, запор, тревожность, сухой коричневатый налёт на языке	вата

От этого зависит, что делать. Вате нужна тёплая, мягкая, хорошо приготовленная еда со специями. Капхе - меньше еды и острые специи. Питте - охлаждающие специи и никакого острого

«Аштанга Хридая» различает те же три вида несварения, но по признакам, а не по часам (AHS Su. 8.25-26). Лечение у неё такое: при несварении от капхи - лёгкий голод, от ваты - сильное прогревание, от питты - очищение у специалиста (AHS Su. 8.27)

Упражнения от вздутия живота

Все эти позы в наших книгах прямо названы полезными при газообразовании и вздутии. Делайте их на пустой желудок

Павана муктасана, поза изгнания ветра

Лягте на спину, согните колени, обхватите их руками и подтяните к животу. Ноги расслаблены, их держат руки. Можно мягко покататься вправо-влево, освобождая ягодицы, крестец и поясницу. Название позы говорит само за себя: она стимулирует кишечник и снимает напряжение с поясницы

Мягкие скрутки лёжа

Лягте на спину, согните колени, стопы на полу на ширине плеч. С выдохом уложите колени в одну сторону, голову - в другую. С вдохом верните колени и с выдохом скрутитесь в другую сторону. Три-четыре цикла. Скрутки улучшают кровоснабжение живота

Маричиасана

Сидя, согните одну ногу и поставьте стопу у ягодицы. Обхватите колено рукой, сделайте наклон или скрутку к вытянутой ноге. Держите 20-30 секунд, 5-6 дыханий, затем другая сторона. Поза усиливает кровообращение в органах брюшной полости, в книге её называют полезной при метеоризме

Пада хастасана

Из наклона вперёд подведите ладони под стопы и тяните лоб к голеням. 5-8 дыханий. Поза тонизирует органы брюшной полости и помогает при вздутии и других нарушениях пищеварения

Халасана, поза плуга

Лёжа на спине, заведите прямые ноги за голову. Держите 5-30 секунд по самочувствию, дышите поверхностно. Халасана сжимает живот и может быстро облегчить состояние при сильном газообразовании. Новичкам под плечи подкладывают одеяла, облегчённый вариант - со стулом. Во время месячных перевёрнутые позы не делают. При проблемах с шеей - обязательно с одеялами под плечами

Йогамудрасана

Сядьте на пятки, кулаки подставьте под рёбра слева и справа. С выдохом наклонитесь вперёд с расслабленным животом. 0,5-2 минуты, 2-3 подхода, между ними отдыхайте. Если стало больно - выходите. Не делают при остром животе, язве и колите в обострении, высоком давлении, во время месячных, при беременности

Готовый комплекс для кишечника с агнисар крийей и уддияна бандхой - в статье «Упражнения при запоре». Агнисар и капалабхати хорошо работают при капха-вздутии, но вату они усиливают, поэтому при газах вата-типа начинайте с поз выше

Дыхание и мудра

Брюшное дыхание: на вдохе живот выходит наружу, на выдохе уходит внутрь. Не напрягайте пресс и не задерживайте дыхание. Две минуты такого дыхания лёжа сразу после пробуждения мягко запускают работу живота

Чакра мудра II - мудра, которая по нашей книге уменьшает вздутие и газы. Уведите безымянные пальцы внутрь ладоней, мизинцы вытяните и соедините кончиками. Держите от 3-5 до 30 минут

Массаж живота: марма Набхи

Марма Набхи - это пупок и зона вокруг него шириной примерно в четыре пальца. В показаниях к ней прямо названы боль в животе, наполненность и вздутие

Лягте, налейте немного тёплого масла в пупок, накройте его ладонью и медленно, всей ладонью, массируйте по часовой стрелке 3-5 минут. Масло по доше: вате - тёплое кунжутное, питте - подсолнечное, капхе - кукурузное или сафлоровое. Подробнее о точках живота - в статье «Марма-точки внутренних органов»

Когда массаж с маслом не делают: если живот болит при нажатии, на языке густой налёт и есть тяжесть. По аюрведе это признаки амы, и масло с давлением её только усиливают. При беременности марму Набхи самостоятельно не массируют

Как есть, чтобы не пучило

• Две горсти. Объём еды за раз - примерно две горсти, 300-350 г. При слабом пищеварении - ещё меньше
• Есть при аппетите. Нет аппетита - значит, пищеварительный огонь слаб, и есть нежелательно
• Еду пьём, воду жуём. Пищу пережёвывают до жидкой кашицы, которую можно «выпить», а воду пьют маленькими глотками, будто пережёвывая каждый
• Вода во время еды - понемногу и не ледяная. После еды много воды не пьют
• Спокойно. Без телефона и телевизора, сосредоточившись на вкусе
• После еды. Час без нагрузок и напряжённой умственной работы, только лёгкая прогулка. Не спать сразу после еды
• Начинать не с сырого. При слабом пищеварении сырые овощи и салат в начале еды ослабляют его

Бобовые и капуста без вздутия

Бобовые не обязательно убирать совсем. Их обваривают кипятком или слегка отваривают и сливают воду, можно не один раз. Хорошо проваривают и готовят с асафетидой, тмином и солью - эти специи как раз гасят газообразование. Легче всего переваривается маш (Bh.N. 9.37; AHS Su. 6.18). Капусту, крупы и бобовые с ветрогонными специями - фенхелем, кориандром, зирой - вата переносит заметно лучше

Специи от вздутия

В аюрведе есть отдельная группа специй - ветрогонные. Они уменьшают газы, боль и вздутие и налаживают пищеварение. Их добавляют в еду каждый день, особенно вате, в количестве от одного до пяти граммов в день

• Согревающие: асафетида, имбирь, кардамон, корица, гвоздика, аджван, базилик. Асафетиду называют лучшей специей при вздутии и спазмах в животе (Ф). «Аштанга Санграха» называет её лучшим из средств, которые направляют вату вниз и успокаивают вату и капху (AS Su. 13.2)
• Охлаждающие: фенхель, кориандр, кумин (зира), укроп, мята, ромашка. Их выбирают при изжоге и кислотности, то есть питте

Кусочек свежего имбиря с солью перед едой разжигает пищеварение (Bh.N. 1.51). Слегка обжаренный фенхель с щепоткой соли тоже хорошо стимулирует его. Меру соблюдайте: сухие ветрогонные специи в избытке сами разгоняют вату, а согревающие могут поднять кислотность (Bh.N. 1.77; Bh.N. 1.101)

Если тяжесть в желудке после еды

Тяжесть сразу после еды - признак капхи и переедания. Помогают кардамон, свежий имбирь и фенхель. Трикату - смесь чёрного перца, пиппали и имбиря в равных частях - по нашим книгам снижает газообразование: 1/8-1/4 чайной ложки посыпают пищу или растворяют в тёплой воде до еды. Питте трикату не подходит, он её усиливает. И главное - в следующий раз съесть меньше

Что помогает при вздутии: таблица

Ситуация	Что делать	Сколько	Источник
Несварение от ваты: боль, запор, вздутие	прогревание живота, тёплая солёная вода	не указано	AHS Su. 8.27, комм.
Несварение от капхи: тяжесть, отрыжка, тошнота	лёгкий голод, пропустить приём пищи	не указано	AHS Su. 8.27
Вздутие, вата, капха, ама	горячая вода	маленькими глотками	AHS Su. 5.16-17
Слабое пищеварение	воды с едой немного, лучше в середине еды	понемногу	AHS Su. 5.13-15
Объём еды	половина желудка - еда, четверть - питьё, четверть пусто	каждый приём пищи	AHS Su. 8.46-47
Боль и вздутие живота	порошок аджвана с каменной солью и асафетидой, с мёдом	0,5-1 г	Bh.N. 1.75-77, комм.
Аджван, общая доза	порошок плодов	3-6 г	API
Асафетида, общая доза	щепоть в еду	250 мг - 1 г	Bh.N. 1.100-101, комм.
Перед едой	свежий имбирь с солью	кусочек	Bh.N. 1.51
Газы	2 ч. л. сока редиса, 2 щепотки аджвана, щепотка асафетиды	2 раза в день натощак	Л
Бобовые без газов	асафетида при обжаривании специй	щепотка	Л
Последствия сдержанных газов	масляный массаж живота, тёплая ванна, прогревание	-	AHS Su. 4.5

Осторожность

• Масляный массаж не делают при несварении и избытке капхи (AHS Su. 2.9)
• Асафетида и аджван горячие и усиливают питту: при изжоге и жжении их берут осторожно (Bh.N. 1.77; Bh.N. 1.101)
• Свежий имбирь не советуют при кожных болезнях, кровотечениях, лихорадке, жжении, летом и осенью (Bh.N. 1.52)
• Много воды при слабом пищеварении и болезнях живота не пьют (AHS Su. 5.13-14)
• Бобовые, кроме маша и чечевицы, вызывают вздутие (Bh.N. 9.37)
• Если вздутие с болью, рвотой, кровью, температурой или потерей веса - сначала к врачу, признаки перечислены в начале статьи

Частые вопросы

Коротко

• Сильная боль, рвота, неотходящие газы, кровь, температура, похудение - сразу к врачу
• Главные причины - переедание, несовместимая еда, холодная вода, стресс, газообразующие продукты
• Капха - тяжесть сразу после еды, питта - изжога через 1-2 часа, вата - газы через 3-5 часов
• Упражнения: павана муктасана, скрутки лёжа, маричиасана, пада хастасана, халасана, йогамудрасана
• Массаж пупка с тёплым маслом - если живот не болит при нажатии
• Две горсти еды, тщательно жевать, бобовые обваривать, специи-ветрогонные каждый день

Источники и сокращения

• Bh.N. - «Бхавапракаша нигханту» Бхавамишры (XVI век), раздел о лекарственных веществах трактата «Бхавапракаша». Номер: варга (глава) и стих по изданию с хинди-комментарием К. Ч. Чунекара и Г. С. Панди. Первая цифра - варга (глава): 1 - Харитакьяди, 2 - Карпуради, 3 - Гудучьяди, 4 - Пушпа (цветы), 17 - Гхрита (о топлёном масле). В колофонах самого издания номер варги на единицу больше
• AHS - «Аштанга Хридая Самхита» Вагбхаты, один из трёх главных трактатов аюрведы. Su - Сутрастхана, Ci - Чикитсастхана; номер - глава и стих по изданию Nirnaya Sagar с комментариями Арунадатты и Хемадри
• AS - «Аштанга Санграха» Вагбхаты, старший из двух его трактатов. Номер - глава и стих по изданию с комментарием Инду (ред. А. Д. Атхавале, Пуна, 1980)
• API - The Ayurvedic Pharmacopoeia of India, официальная аюрведическая фармакопея Индии: свойства сырья и стандартная доза
• Ф - Дэвид Фроули. «Аюрведическая терапия» (Ayurvedic Healing)
• Л - Васант Лад. «Аюрведа: наука самоисцеления» и «Аюрведическая кулинария для самоисцеления»

Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Дозировки приведены по классическим и современным аюрведическим источникам. Любые рецепты и приём специй в лечебных количествах согласуйте со специалистом

Что читать дальше

• Упражнения при запоре: что помогает кишечнику дома и кому что нельзя - комплекс для кишечника с агнисар крийей и уддияной
• Марма-точки внутренних органов: где находятся и какой звук поют - марма-точки внутренних органов
• Диагностика по языку: цвет, налёт и форма - как читать налёт на языке
• Вата доша - признаки, питание и практика йоги - вата, которая отвечает за газы
• Имбирь: польза и вред по аюрведе, свежий и сухой, как принимать - имбирь как ветрогонная специя и кому он не подходит
• Асафетида: что это за приправа простыми словами, польза по аюрведе и как использовать - асафетида: лучшая специя при вздутии и для бобовых
• Кардамон: польза и вред по аюрведе, как применять в молоке, чае и кофе - кардамон как ветрогонная специя
• Трифала: что это, как принимать, дозы по аюрведе и противопоказания - трифала при запоре и тяжести в кишечнике
• Несовместимые продукты по аюрведе: таблица сочетаний из трактатов и что делать - несовместимые продукты
• Чистка организма в домашних условиях по аюрведе: мягкое очищение без голодовок - мягкое очищение дома